- 毛发中滥用药物的检测
- 来源：本站 时间：2016-07-12 12:28:12阅读：2673 次
毛发毛囊周围是密集的毛细血管，存在于血液中的药物在毛发的生长过程中，从血液中进入到头皮的毛囊中，并被毛发中的角质蛋白固定，大约3-5天的时间含有药物的毛发会长出头皮表面。毛发以相对不变的速度往外生长，根据这个机制可以推测有关药物滥用的时间和剂量等情况。
——毛发检测的用途
与传统的血液、尿液等生物检材相比，毛发检材具有无法比拟的独特优势，例如：检出时限长、药物滥用信息全面、抗腐败、易于采取、保存和重复取样等。其中最突出的优点在于其检测时限长，根据头发的长度可反映几周至数月的用药情况，而体液中药物检出时限短（最近3-5天，大麻稍长一些），适用于短期体内滥用药物的检测，两种检材的检测相结合，可以比较全面地评价被检者滥用药物的情况，满足法医、临床和科学研究等领域的需求。
——滥用药物毛发检测的国际认可度
国际毛发检测协会（SOHT）在1995年成立，推动毛发检测技术的发展和应用，目前滥用药物毛发分析已逐渐应用于法医和临床毒物分析领域，其在药物滥用鉴定中的作用也已被确证和公认（Kintz P. Analytical and practical aspects of drug testing inhair. Taylor & Francis Group, LLC, 2007:1-19；沈敏,向平. 毛发分析基础及应用[M]. 北京:科学出版社. 2010:3-34.）。
——毛发的采集
采集方法：头顶后部，贴皮肤剪取长度不小于1厘米的深色毛发，采集量为100毫克/项目，标记发梢发尾，置于洁净纸上，包裹折叠，置于洁净自封袋或者软管中，在袋口或瓶口处加密封条，并贴上标签。
注意：
1.若要检测近90天的用药情况，则贴皮肤采集长度不小于3.9厘米的毛发。
2.如果被采集者没有头发或者头发长度小于1 cm，可采集腋毛、阴毛、腿毛、胸毛。
3.必须标注毛发的来源部位（头发、腋毛、阴毛、腿毛或者胸毛），以便对检测结果进行合理的解释。
4.如果被采集者头发长度达到8厘米，大约需要采集100根头发，捆成一束的话，约为一支铅笔的周长大小，此时重量大约为100毫克。头部以外的毛发较同等体积头发轻，需要采集的体积更大一些。
5.毛发采集过程需在监控下进行，避免样品参假、调包。
6.标签上应包括样品名称、采样日期，采集部位、采集数量等信息。
——毛发的运输
采集好的毛发加密封条，置于避光的纸盒子中，快递运输至本公司。
——毛发的存储
如采集好的毛发不能及时送检，需室温避光保存。实验室接收的检测样本一部分用于检测，一部分在实验室保存12个月用于复检。
——实验室检测周期
实验室在接到样品后，立刻安排检测。阴性结果可在48小时内完成分析，出具报告。阳性结果需重复确证分析，可在72小时内完成分析，出具报告。
——毛发分析可检测的项目
可检测毛发中的冰毒、安非他命、摇头丸、氯胺酮、吗啡、可待因、大麻等。
——如何区分外源性污染导致的阳性结果
1.毛发经过特定的洗涤过程后再进行后续的分析，避免外源性的药物污染影响检测结果。
2.通过分析比较洗涤液和毛发中被分析物的浓度,后者浓度远高于前者（如两个数量)则可以把外源性的药物污染忽略不计。
3.通过检测代谢物区分外源性污染。
——不合格的送检样品
未妥善保存的毛发样品；不能追溯来源的样品；样品量不够分析；毛发长度不够1厘米。
——毛发采集时机
建议在用药后3-4周内采集样品,这样不仅头发有适合采集、分析的长度(≥1厘米),且相关的头发段可以远离头皮,减少汗水对头发样品的污染。